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王老师你好,我家25个月男孩还不怎么会说话
提问时间:2016-06-03 15:30:55 1人问答
问题描述:
王老师你好!我家儿子是2010年12月1号出生的。生下来不到2个月就得了急性血小板减少性紫癜,在苏州儿童医院住了一周院出院的,出院后也没治疗就自愈了。那也算幸运,可到孩子20个月还不会说话,心病又来了。12年10月份我就和孩子她妈带去苏州和无锡儿童医院去就诊,得出的结论是疑似孤独症,一听到结果我就愣到了,这是一个可怕的病。由于我和老婆都忙于上班,孩子一直是我妈带的,老人家带孩子也挺辛苦的,但教育孩子一片空白。平时和孩子在家也不和小孩交流更不会教育,就让孩子一个人自己玩。现在换个环境由我丈母娘带,整体表现是进步的。
我在说说孩子的表现
1,孩子20个月时一点不会说话,经过了这几个月的训练,现在会说爸爸,妈妈,爷爷,奶奶,再见之类的2个头字,有的2个头字的话也跟我们说,但是不清楚。3个以上的就不会说了,比如:我们教他大家好,他就只说一个好字。他也平时不会主动叫我们,我们提示才说爸爸,妈妈。有事叫我们时,不管是我还是我丈母都叫妈妈,但叫他指认人都能指对。平时他心情好时,就哇哇的说但就是说些听不懂的。
2,听从指令现在也好多了,以前叫破喉咙他理都不理,自己玩自己的。现在只要他玩的不入神叫他都能看你一眼或是唉一声的。要是说他喜欢的东西,马上就跑过来了。
3,行为上我看和其他小朋友差不多,也会和人对视,不怕生人喜欢和小朋友玩,在亲子班上课做游戏也都能按着做。偶尔会边唱歌边转,转几圈就头晕不转了。他要什么东西不会说只会有手指嘴里哇哇的叫,给他了就很高兴不给的话就脾气特爆,懒地上就哭但很少打人。有一点很好,叫他做什么只要他理解的都能去做。他也没什么特别的喜好,新鲜的就拿着不放,玩腻了就不要了。
4,孩子的动手模仿能力比较强,只要你做过了,他看见了都会去试着做一下。
5,人家说孤独症的孩子不怕危险,但我孩子知道开水烫的,平时走在路上看见有车会抱我的腿躲起来。他认为有危险的都缩头缩脑的。大小便现在也不会,就是在家倒处乱拉,基本上是蹲下来大小便的。
我开了年看情况还要带孩子去医院询问一下的,但我老婆不肯她坚决不相信是孤独症。现在我一家子一边教育一边看孩子的情况的,心情和所以患者一样。
在这里我携全家向王老师拜个早年,祝王老师身体健康,工作顺利,合家欢乐。
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王文革回答:
你好,我不是医生,不能给孩子提供任何诊断性信息。 很少有医生给孩子下“疑似自闭症”这样的结论的,是就是,不是就是不是,不能骑墙头搞什么医生,否则要医生有什么用? 你提供的相关信息还是比较少,你可以抽空看一下自闭症的相关表现,你自己也会心中有数。这方面医生未必就比你掌握的多,很容易把握的。就你目前提供的孩子相关信息看,孩子和你怀疑的有很大的差距。 孩子说话方面的差异比较大,像他这样表达水平的也有一部分孩子是这样的,其中绝大多数也是各方面正常的孩子。这样说也不是排除孩子没有问题,很多发育方面的障碍伴生了语言和情绪方面的问题。 由于早期的教养比较封闭和单调,这就使孩子的很多行为有了支持性解释的可能。一般来说,这样的教养背景下,孩子这样也算是正常。尤其是家庭中语言方言种类多,语言环境贫瘠的情况下更是如此。也有部分孩子是存在发育障碍,家庭支持也不充分,两者会混合在一起,给医生诊断带来很大的困难,常见的说法是——观察一阶段(意思是一方面环境在改善,另一方面孩子在成熟,如果过一段时间还这样,那就可以排除是环境剥夺造成的,医生会集注于个体问题)。如果你真的要诊断孩子是否是自闭症,他现在的状态应该是可以诊断出来的,前提是找有经验的医生。 你这个爸爸当的,也够粗心的了。孩子刚出生生病,出院求自愈?这太不厚道了吧。 当从语言的表达上看,孩子目前的问题不大或者没有什么问题。我这个依据不是医学的,也没有考虑孩子是否还有没有涉及到的发育障碍,仅仅是从个体差异和早期成长环境上来看。个体差异最有效的假设是孩子遗传了大人的特性,在他们的双亲家族中有人在小时候语迟,但大了就正常了。教养环境你们要改变,充分的互动是必要的,包括语言、生活常识和对人交往。只有尝试了这些,才为排除教养剥夺提供可能,否则在很长时间内对孩子的现状评估都是一本糊涂账。 孩子对叫他的应答方面有了很大的进步,但我不清楚你说的“现在”的起始时间是什么。如果孩子刚刚变化不久,那他肯定在一般能力(智力)上和别人的孩子存在差异——以前叫他不回应,是他不理解你是叫他。其他的解释可能性比较小。 脾气的表达和家庭教养有关,这点不作为检出依据。等孩子入幼儿园后,仍然表现出比较频繁的发脾气,这才可以推测可能是某种发育方面问题的表征。 动手能力是比较中性的,好与不好都不能作为检出依据。 现状还到处大小便,这可能是一个表征,前提是你们没有教孩子或者训练孩子这方面。如果你们努力过,孩子仍然不得要领或者无效,那肯定是孩子个体问题了。大小便问题表现形式并不多,从你的表述上看,孩子只是没有到厕所去解决,主要好于大小便在裤子里。还有一个需要你补充的,就是孩子大小便前是否会“说”,提示大人?无论有木有,你一定要告诉家人观察孩子大小便前的行为和表情变化,这个是很容易做到的。同时,孩子大小便是有规律的。苏南地区的平均气温、平和活动下孩子的小便一般发生在饮水后20分钟左右。大便的规律更容易掌握和训练。 别着急,你可以就孩子某种行为的发生、发展、表达频次和水平等方面做详细的描述,我会尽力支持你的。 祝开心!
王文革
2016-06-03 18:45:41
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